Удалить или лечить?

Что делать, если от зуба остался лишь один корень? Зачастую стоматологи сталкиваются с ситуацией, когда у пациента в силу различных обстоятельств остается лишь корень зуба. Что делать в этом случае? Для начала Вам предстоит решить, хотите Вы этот корень удалить или сохранить. Если Вы выбрали второй вариант, то читайте дальше.

Первым делом врач сделает рентгеновский снимок, определит наличие воспаления, разрушения, кисты и гранулемы. Если что-то из перечисленного есть, то нужно будет от этого избавиться. Если с корнем все нормально, и Вы твердо намерены сохранить зуб, то Вам предстоит выбрать из восьми вариантов наращивания зуба. И это только наращивание, а не окончательное косметическое восстановление. Сначала нужно восстановить корень, только потом проводить косметическое наращивание. если Вы хотите, чтобы результат сохранился надолго, то лучше использовать качественные светоотверждаемые материалы или протезировать зуб коронкой. При этом можно не ставить самую дорогую пломбу, вполне рационально на ней сэкономить, так как под коронкой ее увидит только врач. Главное, чтобы материал был твердым, не боялся влаги и обладал хорошей адгезией к корню. Можно остановить выбор на стекломономере высокой прочности или светоотверждаемом материале. О том, какой именно лучше для Вашего зуба, лучше всего спросить у своего стоматолога. А на выбор материала влияют такие детали, как степень разрушения зуба, состояние прикуса и зуба-антагониста, вид армирующего материала, ниже или выше край корня по отношению к краю десны.

Теперь поговорим о процессе восстановления. Если просто поставить пломбу на корень, то не ждите, что она будет Вас долго радовать. Ее обязательно нужно чем-либо усиливать, создать дополнительную связь с корнем. Причем связь эта как химическая, так и физическая. Раньше стоматологи не имели огромного числа инструментов и материалов, поэтому в данном случае в ход шли части скрепок. Но они были гладкие, крепко не держались, да еще и ржавели. Затем начали ставить тонкие штифты из серебра. Они не ржавели, но в силу своей тонкости, прочностью не отличались, а потому через несколько лет пломба выпадала. Сейчас же стоматолог вооружен целым арсеналом всяких приспособлений и может подбирать материалы индивидуально для каждого клинического случая. Самый простой и быстрый путь – установить анкерные штифты. Они выполнены из специального сплава и не подвержены коррозии. Между собой 20 видов таких штифтов отличаются по длине и диаметру. А значит, у врача есть возможность подобрать необходимый для каждого конкретного случая. В нашей клинике эти штифты фиксируются специальным японским материалом, он обладает хорошей адгезией к зубным тканями не растворяется во влажной среде. Если канал запломбирован, то вначале его расширяют до нужного диаметра, а затем фиксируют. Восстановить зуб такими штифтами можно за одно посещение.

Также для восстановления корней используются стекловолоконные штифты различных размеров. Преимущество их в том, что они не содержат металл, а значит, не вызывают химическое воздействие со слюной или коронками. Такие штифты лучше использовать, если вы хотите восстановить зуб без коронки при помощи светоотверждаемого материала. Это объясняется цветом штифта и его хорошей адгезией с пломбировочным материалом. Считается, что при использовании стекловолоконных штифтов снижается вероятность перелома восстановленного корня.

Если канал корня имеет большой диаметр, то его восстанавливают культевыми штифтовыми вкладками. Врач может сделать модель вкладки прямо на корне, либо снять оттиск, по которому техник сделает вкладку из специального металла. На следующий день врач сможет укрепить корень.

Если зуб сильно разрушен, а корней осталось три, то используются анкерный штифты или литый разборные вкладки. Разборные потому что вставить готовую вкладку в непараллельные каналы корней невозможно. Штифт такой вкладки делается отдельно от нее. Сначала врач устанавливает вкладку, а затем через нее вставляет штифт в оставшийся корень. Такой вариант прослужит Вам до тех пор, пока Вы не решите удалить этот зуб.